医保做加法，群众购药得便利

“双通道”购药是指在医院和药店两个渠道保障供应国家谈判药品，并同步纳入医保支付的创新举措，是对谈判药品“进院难”采取的“靶向治疗”，是“我为群众办实事”实践活动中推出的重要举措。淮南市医疗保障局不断在暖心医保、精细服务上做“加法”，把国家谈判药品“双通道”工作做实做细做深，充分保障参保群众医保权益，提高群众用药可及性。

严格准入+动态调整，提高为民服务水平。合理规划布局，淮南市医保局多次召开协调会，科学谋划“双通道”药店分布，极力将双通道药店设置在医院周边、交通路口、居民集中地；严把准入关，通过自愿申请、县区推荐、专家评审、现场复核等程序，遴选出28家经营管理规范、服务能力强的零售药店作为首批“双通道”定点药店，并签订补充协议，确保药品供应；动态调整，明确退出机制，“双通道”药店确定后，如销售量低，服务能力下降、管理不规范、电子医保凭证使用率低于全市平均水平、年销售“双通道”品种较少的，解除“双通道”药店协议，督促医药机构不断提高为民服务质量和水平。  

全面覆盖+送药上门，提升群众便利程度。所有县区全覆盖，淮南市定点医疗机构9家，定点零售药店28家，实现淮南市所有县区全覆盖，全市患者可在家门口购买谈判药品；从品类配备上看，《安徽省国家谈判药品“双通道”管理目录》中的275种谈判药品，包括213个西药品种，62个中成药品种，淮南市目前已配备243种谈判药品，覆盖率达88.3%；如患者所需药物暂未配备，可通过电话，微信预约购药，由定点医药机构代购；在取药方式上可选择到店自取，也可选择上门送药，为行动不便患者提供便利。同时要求双通道”药店配备恒温箱，确保药品质量。

发布机制+精准查询，拓宽群众购药渠道。淮南市医保局充分运用“互联网+政务”思维，运用市医保局官网浮动专窗、微信公众号作为查询平台，为广大市民购药带来极大便利，如患者需购买国谈药品，可通过“淮南医保”公众号“服务大厅”模块，精确查找到哪家医疗机构或药店有所需药品；发布信息定期更新，包含了药品信息，企业地址、电话，给患者提供多种购药途径，即方便了群众，又倒逼医药企业互相促进提高，是推动医疗保障服务意识前移，做到医疗保障精细化、信息化的有效尝试。

报销不变+直接结算，减轻患者购药负担。参保患者在双通道药店的药品费用，享受与就诊医疗机构同等的医保报销待遇，分别支付；发生在住院期间外配处方只计算一次起付线。患者在双通道药店购药可实现直接结算，不需要垫付资金，也为广大参保患者提供更加便捷、高效、安全的处方外购服务。

规范流程+严格监管，确保医保基金安全。一是规范购药流程，明确患者住院期间原则上不允许外购药品，不得为患者增添购药负担；二是做好处方流转。为各医疗机构开通处方流转账户，只有在安徽省医保信息平台做处方登记的“双通道”外购处方才能直接结算；三是加大处罚力度。对连锁药店的“双通道”药店违规发生的，加大全部零售药店监督检查频次；四是加强审核。市、县医保部门每2月收集双通道外购处方，医保经办部门对处方进行复核，发现问题立即处理；五是做好服务，建立“双通道”医院、药店、医务审核、信息系统等多部门协作机制，及时解答各类问题；六是加强“双通道”用药费用和基金支出常规分析和监测，确保基金安全。

淮南市“双通道”自新平台开通以来，双通道”药品购药131人次，开具流转处方209张，药品销售额160.5万元，医保结算额77.72万元，大大减轻了参保患者的经济负担。目前，每个月“双通道”用户数、开单量和结算额均超过100%的增长率。

让信息多跑路、患者少跑路，“双通道”购药的一站式结算，使人民群众有比分直播,篮球比分直播获得感、幸福感、安全感。